发布时间:2018-12-18
张继平主任医师
宜昌市第二人民医院骨外科
脚崴了一般是指踝关节,踝关节部位是人体落地负重最大的关节,除了骨性结构以外,还有足部的内部结构,如软骨、滑膜,然后旁边是一些韧带,包括内外韧带、关节囊这些组织。 往往不肿但是很痛,提示因局部撞击的力量,使里边的软骨面、滑膜形成损伤,直接造成关节内损伤,所以它的疼痛往往比可以看到青紫肿胀的疼痛更加剧烈。 但这种情况一般照X片不会发现问题,因为看到骨性结构没有破坏,但是如果通过别的特殊检查,比如CT、核磁,可以看到关节内有一些病变,它会表现成水肿,可以看到软骨面破损,这种地方疼痛非常敏感。 所以脚崴了以后或者创伤以后,外面看的不肿但里面很痛,说明里面问题比较重,往往还要通过临床干预,通过一些特殊检查发现问题。 但这种病人在早期处理上面,一般48小时以内可将局部冷敷,甚至有的人还可以通过一些固定治疗,达到一定的缓解作用。如果后期关节内病变比较重,可能还要打石膏,还有通过药物方面治疗,甚至通过关节镜进行治疗。
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