发布时间:2023-07-04
刘泽灏副主任医师
中南大学湘雅医院内分泌科
糖尿病肾病的诊断标准主要包括蛋白尿的表现,临床上通常将其分5期。1、第1期:早期患者的肾小球滤过率增加,肾脏灌注也增加,同时患者的肾脏体积也通常增大;2、第2期:随着病程的进展,进入2期,肾小球滤过率开始下降,患者可能会出现间断性蛋白尿;3、第3期:患者出现持续的微量白蛋白尿,通常表现为微量白蛋白排泄率在20-200μg/min;4、第4期:进一步发展到4期,患者会出现大量蛋白尿,即每天排泄的微量白蛋白超过200μg/min;5、第5期:5期被称为糖尿病肾病的尿毒症期,是指在四期的基础上,还会有血肌酐水平升高的表现。此时,患者的肾脏功能已经明显受损,部分患者可能需要考虑透析治疗。糖尿病肾病是糖尿病患者常见且严重的并发症,尤其是对于1型糖尿病患者而言,糖尿病肾病是导致死亡的主要原因之一。
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