发布时间:2018-10-31
李宁副主任医师
重庆市第四人民医院内分泌/肾内科
糖尿病肾病一共分为5期。第Ⅰ期是肾小球滤过率升高,通常是指随着尿中尿糖的排出,可以提高肾小球的滤过率。表现为肾脏的体积增大,做肾功能选项的时候就会发现肾小球滤过率是有轻度的升高。而到糖尿病肾病的第Ⅱ期,可以在尿中发现一些肽类,蛋白的片段。这两期一般都在临床中不会被发现。到了糖尿病肾病第Ⅲ期的时候,我们通常说的就是微量白蛋白尿期,会在尿中发现微量白蛋白。如果尿微量白蛋白大于正常值,即到达了尿微量白蛋白期。这一期是可以逆转的。到了第Ⅵ期就是尿常规里面出现了尿蛋白,尿蛋白1-3+。尿蛋白的出现以后,叫显性蛋白尿期,指糖尿病肾病到了不可逆转期,肾脏受到永久性的损害。到了第Ⅴ期,就是肾衰竭期,指血中的肌酐出现升高,肾脏就会逐渐走向肾功能衰竭,最终走向尿毒症。
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