发布时间:2023-06-30
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
尿蛋白(+)通常不严重,但是要找到尿蛋白(+)的原因。应该排除生理性蛋白尿,生理性蛋白尿主要和吃肉多、运动多、喝水少有关系。这个时候通常会让病人素食3天、不剧烈运动,然后多喝水,然后再查一次尿常规。如果这一次查尿常规尿蛋白为阴性,就不用进行处理。如果尿中还有蛋白,这个时候要看病人24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类。24小时尿蛋白定量主要是看尿中蛋白总的含量,尿蛋白分类主要是看尿中蛋白的分类,是以大分子为主,还是以中分子为主,还是以小分子的蛋白为主。如果是以中分子为主,通常提示是肾小球的原因导致。如果尿中既有中分子,也有大分子的蛋白,通常提示肾小球的滤过膜受到比较严重的损害。如果尿中的蛋白是以小分子蛋白为主,通常提示肾小管的功能受到了损害。在中国,通常见于长期地服用中药或者保健品等。如果出现这种情况,要求尽快停用中药或者保健品,再给予对症的治疗。
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