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男性的小腹疼，其原因要根据疼痛的位置，具体地分析。主要有以下原因：一、右下腹疼痛：1、阑尾炎 ：首先要检查阑尾压点，观察是否有阑尾区的压痛，首先可能需要排除阑尾炎；2、输尿管结石：右侧的小腹疼也需要考虑是否有肾绞痛，或输尿管结石的可能。此时男性患者的腹痛通常较重，有时向同侧的睾丸放射，做尿常规时发现尿中有大量的红细胞，做B超有时也会发现同侧输尿管内有结石。二、小腹正中疼痛：如果疼痛位于小腹的正中或者是耻骨上方，则怀疑可能是膀胱炎或者是前列腺炎导致，尤以前列腺炎为多。前列腺炎是前列腺因为细菌感染或者无菌性炎症，出现肿胀，会压迫走行在前列腺两侧的神经，造成盆底的神经痛。其覆盖的区域就包括男性穿比较紧的三角内裤的范围。所以小腹正中区域，也是前列腺炎的疼痛区域。三、左侧小腹疼痛：通常与结肠炎有关，所以要关注男性患者的大便是否有异常。