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男性小腹疼痛的原因主要有以下几个方面：1、小肠疾病：小肠肠功能紊乱会引起小腹疼痛，正常人小肠每分钟收缩3-5次，呈节律性收缩，肠功能紊乱时小肠收缩就会失去节律，快速时每分钟收缩7-8次，这样会引起疼痛。如果小肠不运动会引起胀气、积液，也会导致腹部胀痛。小肠发生器质性病变，比如小肠肿瘤中的间质瘤、小肠腺癌，或者小肠炎症性病变，包括克罗恩病、肠结核等也会引起小腹疼痛；2、结肠疾病：左半结肠、直肠如果存在病变，比如直肠癌、直肠腺瘤、乙状结肠腺瘤、乙状结肠息肉等，会引起小腹疼痛。还有乙状结肠、直肠存在炎性病变，常见的是溃疡性结肠炎，也会引起小腹疼痛；3、其他原因：盆腔的脏器病变，比如膀胱肿瘤、膀胱炎症、膀胱结石会引起小腹疼痛。男性的精囊腺和前列腺如果存在病变，比如前列腺炎、前列腺癌也会引起小腹疼痛。