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治疗糖尿病的常用药物

发布时间:2020-01-22

黎慧清副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科

视频内容

目前治疗糖尿病的药物非常多,主要包括胰岛素以及口服降糖药,还有非胰岛素的注射类药物,胰岛素有短效、长效以及普通的胰岛素,还有人胰岛素、猪胰岛素等。非胰岛素的注射类药物主要是胰高糖素样多肽-1受体的激动剂,也包括很多种不同药物。口服降糖药物有几大类,首先是促进胰岛素分泌的药物,包括磺脲类药物,包括非磺脲类的药物,如格列奈类都有促进胰岛素分泌的作用。还有一种药物叫做DPP-4抑制剂,这个抑制剂也能够提高体内胰岛素的分泌,所以有时也把它归在促进胰岛素分泌类的药物当中。 改善胰岛素敏感性的药物主要是噻唑烷二酮类药物以及双胍类药物,噻唑烷二酮常见的有吡格列酮和罗格列酮,双胍类药物目前临床上最多的是二甲双胍,其它双胍类药物由于副作用比较多,已经被淘汰。除此之外,还有作用于肠道的α-糖苷酶抑制剂,可以延缓肠道碳水化合物的分解,延缓葡萄糖的吸收,也能够降低餐后血糖。还有目前临床上比较常用的新型的降糖药物,就是减少肾脏葡萄糖的吸收,促进肾脏的排糖,达到降糖效果的药物叫钠-葡萄糖转运体受体的抑制剂。所以降糖药物有很多不同的种类,具体的选择要根据患者的血糖特点,以及糖尿病升高的不同类型来进行选择,进行合理的搭配来达到最好的降糖效果。

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