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治疗脑血栓的常用药物

发布时间:2019-09-12

吴洪亮副主任医师

烟台毓璜顶医院神经内科

视频内容

治疗脑梗死急性期唯一的特效药物是溶栓药,也就是阿替普酶或者是尿激酶,这些药需要在发病4.5小时以内或者6小时以内,及时用在病人身上,用在没有禁忌症的病人,越早用效果越好,出血的风险也会越小。所以一旦发生脑卒中,需要尽快送往能够完善颅脑CT检查,并且要在能够完成溶栓治疗的医院。在急性期过后,脑梗死的恢复主要依靠康复锻炼,但脑梗死的病人往往容易复发,或者病情加重,这些是导致不良后果的主要原因。 即使是急性期过后,也需要长期的口服抗栓的药物预防复发,对于脑血管狭窄的病人,需要长期口服的药物是阿司匹林和氯吡格雷。如果是房颤或者心脏的瓣膜病变,则需要口服华法林或者新型的抗凝药,比如达比加群酯或者利伐沙班,减少心脏的栓子脱落,导致脑栓塞的风险。无以上药物禁忌症的脑梗死病人,每日都必须应用。 另外有一些药物作用于脑梗死的不同方面,比如他汀类的降脂药,可以帮助稳定斑块,促进缺血区改善供血,丁苯酞可以保护神经细胞的线粒体,改善脑代谢、脑循环。依达拉奉可以清除自由基,在疾病的早期减少脑梗死毒素对脑健康脑组织的影响。

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