发布时间:2023-09-05
李力卓主任医师
首都医科大学宣武医院急诊科
导致破伤风的伤口,一般可分为清洁伤口、不洁伤口、污染伤口等。1、清洁伤口:主要位于身体细菌定植较少的区域,并且在伤后能够立即得到处理的简单伤口,如锋利或清洁的刀片割伤。由于破伤风杆菌菌体本身及其外毒素,在局部没有明显的组织毒性,所以清洁伤口局部可无明显的炎症或者是感染征象,甚至有些伤口看上去已经愈合或者仅有轻微的炎症;2、不洁伤口:指位于身体细菌定植较多的区域,如腋窝、腹股沟及会阴,易出汗且潮湿的地方,或者是超过6个小时未处理的简单伤口,其感染机会增加;3、污染伤口:指被黏土、粪便污染或者已经感染的伤口,包括被有机泥土、粪便、唾液等污染的伤口,或被动物、人咬伤的伤口以及坏死组织的伤口,还有火器伤、冻伤、烧伤等。对于已经感染的伤口,局部可有明显的红、肿、热、痛、化脓等表现。如果破伤风毒素侵及局部神经,可有局部肌肉痉挛的表现。多种伤口均可导致破伤风的发生,所以受伤以后若对伤口病情不确定,建议前往医院进行诊治。
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