发布时间:2023-05-08
黄世昌副主任医师
北京大学第一医院神经内科
右腿麻木的原因非常复杂,有局部原因、代谢性疾病原因、脊髓原因、中枢性原因。具体原因如下:1、局部原因:右腿局部的发麻,可能是局部病变引起,如微循环障碍、外伤疲劳、受凉、受寒等,都可以造成右腿发麻;2、代谢性疾病:糖尿病损害了周围神经,也可以引起腿发麻,进而可以发展到全身的末梢神经的损害,四肢都会引起发麻;3、脊髓原因:坐骨神经走行的过程中,出现了卡压等障碍,也可以引起腿的发麻。梨状肌综合征压迫了坐骨神经,也会引起腿的发麻。腰椎的病变,如腰椎狭窄、腰间盘突出压迫神经根,也可以引起腿发麻;4、中枢性原因:中风、中枢神经的病变、缺血缺氧造成的腿的发麻,进而发展可以引起手也发麻,引起偏身的感觉障碍,伴有乏力、偏瘫、口眼歪斜等,病情就发展得比较严重。所以,右腿发麻除了局部的原因、代谢的原因、坐骨神经本身的病变,以及腰椎的病变,更应该提高警惕有可能是大脑中枢的病变,比如中风的早期的前兆等。这种情况需要及时地就诊,由医师做详细的检查,作出诊断和鉴别诊断,制定有针对性的治疗方案,才能达到临床上很好的效果。所以右腿发麻不仅是局部的原因,应该通盘地考虑,从中枢到脊髓,到坐骨神经,到局部,都应该做全面的检查,做出正确的诊断,有针对性的治疗措施,才有好的临床效果。
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