发布时间:2023-05-15
罗勇主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿液中如果有红细胞应分情况进行分析,正常成年人都会有红细胞存在。但是如果在尿液的显微镜下去进行计数和观察分析时,高倍镜视野下,如果超过5-10个以上的红细胞状态,认为就是一种病理性的镜下血尿。如果红细胞的数量,没有超过每个高倍镜视野下5-10个的数量标准,这种状态就是正常范围内的红细胞数量。对于病理性血尿、镜下血尿的问题,要注意患者是否有泌尿系统的感染问题,是否有泌尿系统结石问题,是否有生殖系统感染问题,比如前列腺炎最为常见,是否有泌尿系统早期恶性肿瘤问题。当然极个别中老年女性,可能还要考虑是否有间质性膀胱炎或者腺性膀胱炎等非特异性疾病。另外,近几年来结核发病率越来越低,但是在我国的偏远地区,结核发病率依然还是存在。尤其是泌尿系结核,也是有一定的发病率。所以对于镜下血尿的现象还是要重视,是否有结核的问题。总之一旦发现了镜下血尿,应该接受比较系统、详细的影像学或者其他技术排查,一定要对其病因做出初步分析和诊断,才能制定更加理想、更优化的随诊方案,或者治疗方案。
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