发布时间:2023-07-10
王丹妮副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
小耳又叫先天性外中耳畸形,这种孩子不仅会有外貌的问题,可能同时还会有听力的问题。这种听力问题大多数都是传导性异常,所以一般可以通过手术进行解决。出现先天性外中耳畸形的孩子,如果是单侧先天性外中耳畸形,要通过新生儿听力筛查,关注另外一侧的大耳朵的听力是否正常。如果另一侧的听力正常,一般孩子在3岁之内学说话都不会有太大的影响。如果是双侧先天性外中耳畸形的孩子,有可能将来的学说话、咬字发音,都会有比较大的影响。这种孩子就要在1岁之内开始评估听力,戴骨导式助听器,帮助听声音、学说话,保持比较好的学习能力,以及维持比较好的口齿发音。除了听力之外,先天性外中耳畸形还涉及外形问题,目前大多数耳廓再造手术,使用的都是自己的软骨或者人工材料。无论是哪种材料,做耳廓再造手术的年龄一般都到5-6岁以上,孩子的身高、体重都要发育到一定的程度。所以对于生下来是先天性外中耳畸形的孩子,家长不要太急于在1-2岁之内就解决外形问题,这种做法不太符合目前的科技水平,可能要到5-6岁才能开始解决外形的问题。所以针对单侧先天性外中耳畸形的孩子,要评估对侧的大耳朵是否正常。双侧先天性外中耳畸形的孩子也要在1岁之内,开始进行听力干预,而其他的听力手术以及外形手术,都要等到5-6岁之后才开始进行。
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