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耳朵里肿痛最常见的原因是出现感染，无论是耳道感染还是中耳感染，均会造成耳内肿痛。细菌感染会造成局部炎症反应，特点为红、肿，局部会出现发热、明显疼痛等现象。尤其是耳道感染疼痛会相对比较剧烈，部分患者还会出现耳道软组织明显肿胀，同时还伴有脓性分泌物。中耳感染通常会发生鼓膜穿孔，从而导致脓性分泌物流至耳道，从而造成刺激。分泌物中含有较多炎性因子，以及细菌分泌的毒素等物质，刺激耳道皮肤后会造成耳道皮肤的继发性改变，也会出现疼痛、肿胀的现象。建议寻求专科医生帮助，诊断造成耳朵肿痛的原因，并针对病因进行有效治疗。