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牙龈肿痛的常见原因包括以下几种：1、牙龈炎或牙周炎：牙龈炎、牙周炎通常是因为刷牙不仔细，形成牙菌斑，牙菌斑变成牙石。对于牙石刺激造成的牙周炎症，可以通过定期洗牙进行消除。必要时可以进行牙周刮治，去除龈上、龈下的牙石。去除上述始动因素，牙龈肿痛的症状也会随之消失；2、牙神经感染：牙龈的肿痛也可能是因为牙齿的牙根，即牙神经感染，造成根尖周炎所导致，需要进行根管治疗。如果需要补牙，应先补牙，如果需要根管治疗，则先进行根管治疗。根管治疗后，绝大部分的肿痛会消失。如果条件不允许，无法及时就医时，也可应用抗生素，使肿痛消除，或者口服全身抗生素，如甲硝唑、替硝唑类等抗厌氧菌药物，或者克林霉素、罗红霉素、阿奇霉素、四环素类等药物。此外也可以局部用药，应用具有抗炎作用的漱口水，或者局部涂抹碘甘油、盐酸米诺环素软膏。