发布时间:2022-10-25
张业繁副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院肝胆外科
胃肠道间质瘤患者所处的病情阶段不同,首选的治疗方法也会因此有所不同。具体治疗方法如下:1、手术切除:对于原发局限的胃肠道间质瘤,即肿瘤没有出现扩散,而且是可以切除的情况下,首选治疗应该是手术切除;2、新辅助治疗:部分患者由于肿瘤比较大,直接手术切除困难,这时首选的治疗方法是在术前给予6-12个月的新辅助治疗,即在术前口服靶向药物缩小肿瘤,通过肿瘤的缩小情况评估,来决定是否需要进行手术治疗。对于部分保留器官和功能的手术,也可以在术前考虑进行新辅助的治疗;3、靶向治疗:对于不能切除转移的,或者复发的胃肠道间质瘤,首选的治疗方法是靶向治疗,即口服的靶向药物治疗。目前根据国内外指南的推荐,胃肠道间质瘤有一线、二线,三线、四线药物的选择,一线药物是伊马替尼,二线药物舒尼替尼,三线药物是瑞戈非尼,四线药物是瑞派替尼。晚期患者虽然口服靶向药的效果相对比较好,但具体药物的选择,以及首选药物治疗耐药以后的处理,都需要有经验的医生综合进行判断。所以建议查出胃肠道间质瘤的患者,应该及时去权威的三甲医院进行正规的治疗,具体的治疗方案需要结合临床,由医生面诊指导作为标准。
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