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阿司匹林禁用于支气管哮喘的原因

发布时间:2021-08-20

迟骋副主任医师

北京大学人民医院急诊科

视频内容

阿司匹林禁用于哮喘患者的主要原因如下:1、诱发支气管痉挛:阿司匹林是一种非甾体类抗炎药,通过抑制环氧合酶而发挥作用。环氧合酶被抑制后,会导致前列环素E分泌减少,而前列环素是维持支气管舒张状态的重要物质之一,合成减少则会使支气管的舒张物质不足,从而容易发生支气管痉挛,导致哮喘发生;2、过敏反应:部分患者会对阿司匹林产生过敏反应,过敏反应也是诱发支气管哮喘的重要因素之一,所以支气管哮喘患者禁用阿司匹林。除阿司匹林外,β受体阻滞剂中的倍他乐克、艾司洛尔,以及某些头孢菌素,这类药物也都是常引起过敏反应以及支气管痉挛的药物。在支气管哮喘急性发作时,患者应该尽量避免使用上述药物。支气管哮喘急性发作时,应该给予患者吸入短效的β受体激动剂、短效的抗胆碱能药物,同时可以全身应用糖皮质激素、静脉使用氨茶碱。如果患者支气管哮喘急性发作是由于气道感染引起,还要加用抗生素进行抗感染治疗。目前认为支气管哮喘急性发作期的首选治疗是静脉激素联合短效β受体激动剂,以及短效抗胆碱能药物。严重哮喘发生呼吸衰竭的患者,还可以通过无创正压通气,以及有创机械通气的方式,帮助患者度过呼吸衰竭阶段。

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