发布时间:2023-04-03
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
代谢性脑病是由于大脑的代谢系统出现紊乱,或者是氨基酸、有机酸以及肉碱缺乏或者异常积聚,导致的代谢通路发生严重的紊乱,而导致的疾病,也有部分系统性疾病导致的代谢紊乱,所引起的也称之为代谢性脑病。所以代谢性脑病不是一个病,是一大组疾病,涵盖的疾病非常广泛,比较典型的有以下几种情况: 1、系统性疾病:系统性疾病所致的代谢紊乱,比如肝性脑病、肾性脑病等器官发生的病变,导致毒物、毒素不能够及时排出体外。同时由于肝脏功能的损害,可能会导致黄疸以及转氨酶的急剧升高,此时大脑也会出现紊乱,这个就叫做系统性疾病所致的代谢性脑病;2、营养物质缺乏:还有部分患者缺乏某些重要的维生素,比如长时间不能够正常进食,导致维生素B1的耗竭,继发出来的精神幻觉、胡言乱语、眼肌麻痹,叫做韦尼克脑病,也属于代谢性脑病,就是体内的部分物质缺乏所导致;3、遗传性疾病:还有部分遗传病,由于遗传基因的变异,导致本来能够代谢出去的有机酸、氨基酸不能够代谢出去,发生了病变,也叫代谢性脑病。其中比较代表性的有肝豆状核变性、甲基丙二酸血症和苯丙酮尿症,都属于这种类型。
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