发布时间:2021-04-22
罗勇主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
睾丸内出现鞘膜积液为正常现象,几乎所有人的睾丸均具有积液。睾丸存在积液,才可以在润滑的环境中运动、活动、自我保护。但是如果积液量特别多、特别大,积液深度特别深的情况下,甚至睾丸外观已经表现为肿大形态,则是较重的睾丸鞘膜积液,此时需要外科治疗。通常上述类型的睾丸鞘膜积液,药物治疗无效,外科治疗的效果较好。在腰麻下,甚至在局麻下,均可以进行简单手术,将鞘膜打开并放出积液。但是在放出积液的过程中,应观察积液的性状和颜色,如果鞘膜积液颜色是透明的淡黄色,则为正常的鞘膜积液。释放鞘膜积液以后,可以将睾丸的鞘膜做部分裁剪。但是如果发现睾丸鞘膜积液为血性,应高度怀疑恶性肿瘤的可能,此时应将切除的睾丸鞘膜进行病理学检查。如果发现肿瘤细胞,后期则需要进行二期手术,针对睾丸进行根治性切除,甚至配合放疗和化疗。
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