发布时间:2023-10-17
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
腿里有积液指的是膝关节的积液,膝关节积液也分为不同的情况。如果是受过外伤,往往是由于关节内的韧带断裂、骨折等因素,引起关节内出血。对于这种情况的治疗,要限制关节活动、佩戴脚踏式的膝关节支具。如果肿胀非常严重,可以经过穿刺抽吸,将关节内的积液部分吸收之后,缓解关节不适的症状。同时尽快进行关节的核磁共振检查和X线片检查,来确定有没有骨折和韧带的损伤,并进行相应的治疗。如果没有明显的暴力的外伤,膝盖的积液有可能是有大量积液,或者是少量积液囊内。大量的积液往往见于踝关节的急性发作,比如年轻人过量运动,或者是老年人的关节炎一次走路时间过远,引起滑膜炎急性发作,会导致髌上囊明显的肿胀。髌上囊有大量的积液形成,对于这种情况应该立刻休息,减少活动量,同时在膝部可以通过弹性的护膝,对于髌上囊进行一些加压的固定,有利于促进积液的吸收。如果积液量非常大 ,有明显疼痛感,可以在严格的无菌操作下进行穿刺,吸出部分积液,同时向关节的髌上囊内注射复方倍他米松,进行强效的抗炎治疗。一般急性积液,经过两周左右的休息之后和对症治疗之后,都会逐渐吸收。膝关节的少量积液,往往见于骨性关节炎等一些退变性的关节疾病,治疗的重点是治疗关节炎,而不是这些少量的积液。
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