发布时间:2023-11-29
彭靖主任医师
北京大学第一医院泌尿外科
尿隐血阳性可能提示有血尿,但也要观察尿沉渣镜检的红细胞数量。尿隐血阳性不能够直接诊断血尿,但如果尿沉渣镜检发现有红细胞超标,就可以诊断为血尿。尿隐血是定性的判断指标,若尿隐血是(+++)或更多,可能提示血尿的严重程度更高。所以,血尿严重程度与尿隐血的加号数相关,也与尿检红细胞数量明显相关。血尿可能有内科原因或外科原因,如内科原因中常见的肾脏疾病,即肾小球肾炎、肾病综合征,还有免疫系统疾病,这些都可能会导致血尿。外科原因常见的有感染、结石、肿瘤,这些会引起血尿的发生。还可以通过红细胞形态来区分内科血尿或外科血尿,如红细胞形态正常考虑为外科血尿,红细胞形态以变形为主考虑为内科血尿。根据患者的临床表现以及检查结果,如B超、CT以及膀胱镜等,这些检查来判断血尿的原因。对于血尿的治疗,主要是寻找到原发疾病,针对原发的病因进行治疗。
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