发布时间:2021-08-20
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
怀疑中风所要做的检查首选头颅CT平扫,头颅CT平扫非常快。通常急诊发生中风事件时,先行CT检查,目的是排除颅内出血。因为中风包括出血性中风,即俗称的脑出血、脑溢血,还有缺血性中风,即脑梗死。这两类疾病的治疗完全不同,拍片等影像检查也截然不同。脑CT对于出血非常敏感,在出血后数分钟可见CT上有高密度影。如果发现脑出血,有高密度影,后续治疗则按脑出血进行处理。如果CT上没有见到高密度影,排除了脑出血,此时需进一步行磁共振检查,判断梗死位置以及血管的情况,必要时需要做血管造影检查。做CT排除脑出血后,预约检查时,治疗要跟得上,并不一定要等磁共振的结果再进行治疗。排除出血后可按照缺血进行治疗,如果临床诊断高度倾向脑中风,不需要等磁共振和血管造影结果,需要争分夺秒地先治疗,等到其他结果出来后再进行调整。
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