发布时间:2023-04-03
秦耿副主任医师
中日友好医院消化内科
患者怀疑有肠结核,需做肠镜、腹部CT、胸部CT,血沉即红细胞沉降率、结核菌素试验和T-SPOT检查,帮助明确是否有肠结核或者肠外结核。进行肠镜检查时在回盲部发现肿物或者重型溃疡,是肠结核的典型表现,更怀疑局部肠道病变,很可能发生肠结核。确诊需病理诊断,通过取组织活检,抗酸染色,观察是否有肠结核的可能。另外还需进行腹部CT检查,观察是否合并结核型腹膜炎,常规需做胸部CT,观察肺内有无肺结核。然后抽血查红细胞沉降率,患有肠结核红细胞沉降率会增快,T-SPOT值呈阳性,一些肠结核是全身系统性结核的局部表现,即患者原来可能患有肺结核。因此患者怀疑有肠结核时,诊断肠结核,需抽血、做肠镜,以及胸腹部CT对患者进行综合诊断。
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