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梗阻性黄疸的临床表现有哪些

发布时间:2023-07-04

苏琳副主任医师

北京大学人民医院消化内科

视频内容

梗阻性黄疸是胆管因为某种原因阻塞不通,而导致胆汁无法顺利地经十二指肠乳头,排入到肠腔中,淤积在胆道系统中造成胆管胆囊内压力过高,随后可能会入血,从而导致血液中胆红素水平升高。患者的临床表现如下:一、颜色黄染、皮肤瘙痒:皮肤、巩膜颜色黄染,小便的颜色也会较前发深,因为胆红素对皮肤产生刺激,患者会出现皮肤的瘙痒。二、原发疾病的症状:原发疾病也会导致胆管阻塞的症状。1、结石:如果是结石导致胆总管阻塞,一般会伴随着上腹部较剧烈的疼痛,并且伴随着发热、黄疸。腹痛、发热、黄疸称为Charcot三联征,是急性胆管炎典型的临床表现。如果再伴随着意识障碍、休克等症状,称之为Reynolds五联征,是急性梗阻化脓性胆管炎非常严重的状态,需要给予积极的治疗;2、肿瘤性因素:肿瘤性因素导致的胆管梗阻,病程相对比较缓慢,比胆总管结石病程要缓慢,是渐进性的梗阻性黄疸,患者没有明显的上腹部疼痛,是逐渐加重的黄疸,并且因为是恶性肿瘤,患者会出现食欲下降、体重减轻等恶液质。

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