发布时间:2023-05-06
雷燕副主任医师
湖北省妇幼保健院妇科
怀孕初期右下腹像根筋拉扯痛即牵拉痛,通常还是有一定的可能性是出现了宫外孕。因为需要重视患者的主诉,不会有这种无缘无故的主诉。这种和平时不同的疼痛,一般是有一些原因造成。右下腹因为也是右侧输卵管所在的部位,如果确实发生了右侧输卵管的妊娠,通常是会有一部分患者出现右下腹牵拉痛的症状,但是通常不具备任何临床诊断的价值。通常还需要结合其他情况进行明确,具体如下:1、不是宫外孕:对于宫外孕的确诊,临床医生更多的是结合停经史以及血HCG、尿HCG是否阳性的结果来进行判断;同时最重要的是在大概停经40天时,给患者做B超检查,在B超下观察孕囊着床的部位。如果的确是在宫内,同时也看到了卵黄囊,像这种情况多半还是会认为是宫内孕,因为宫内、宫外同时妊娠的情况很罕见。确实有,但是发生率很低;2、是宫外孕:但是如果患者还是有出现持续的出现右下腹的牵拉痛,医生通常就会建议隔7-10天的时间再来复查B超,来重点观测右侧附件的区域或者是双侧附件的区域是否有其他的包块长出来。如果确实是有包块长出来,即使是宫内看到了卵黄囊,也确实是有一定的概率,发生宫内、宫外同时怀孕的情况。但是如果观测了一段时间,宫外什么都没有,宫内孕囊也在正常生长,则基本上应该就不是宫外孕。
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