发布时间:2023-04-19
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
老年人的缺钾,确实会有生命危险,但要取决于血钾下降的速度、血钾下降的最低值,这两个因素都是决定影响生命危险非常关键的因素。1、不会:如果是慢性缓慢低钾,比如血钾正常是3.5-5.5mmol/L,如果缓慢下降,维持在3.3mmol/L,或者是到3.4-3.5mmol/L,其实影响不会太大,也不会造成非常严重的后果;2、会:血钾的快速下降,比如可能开始的时候血钾还好,几个小时之内血钾就掉下来,另外下降到最低值。血钾如果真正到了比如2mmol/L以内,甚至1点几mmol/L,其实风险在增加,主要会影响心脏。因为钾离子在维护心脏的去极化,包括心率窦房结功能上,起着非常重要的作用。如果血钾低了以后,可能会直接影响心脏的心跳。另外还会影响到呼吸肌,因为肌肉肌电的电生理,其实都跟钾离子有关系,很多人可能出现低钾,最常见的表现就是没有劲,或者是呼吸肌麻痹。尤其是对于老年人,本身应激能力就比较差,如果出现一点问题自己反应不过来。所以老年人的低钾,相比较年轻人可能会更加凶险,随时可能会出现生命危险。
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