发布时间:2023-12-26
王新霞主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
Ⅱ型呼吸衰竭就是指各种原因导致的肺通气和换气功能的受损,导致人体不能进行有效气体交换出现血氧下降,氧气不能进入体内以及循环系统。临床中并发Ⅱ型呼吸衰竭最常见的是慢性阻塞性肺疾病即COPD,患者肺功能逐渐地下降,最后出现通气和换气功能障碍,这时除了积极的抗感染、扩管排痰治疗以外,必要时可能需要呼吸机的治疗。一般血气里氧分压<60mmHg是判断低氧血症,也就是低氧型呼衰的标准。Ⅱ型呼吸衰竭区别于Ⅰ型呼吸衰竭就是除了低氧,还出现二氧化碳的储留,这时血气分析二氧化碳分压>50mmHg。如果是急性感染加重诱发Ⅱ型呼吸衰竭,经过抗感染、呼吸机治疗有部分可逆。这时就一定要注意如果变为慢性咳嗽、咳痰,长期处在Ⅱ型呼衰的状态,建议最好家里配备呼吸机,提高患者生存周期、延长生命。
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