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脾瘅就是脾有热，在伤寒杂病论里面，脾瘅指的是脾约，即大便困难、便秘。治疗脾瘅，通常选用脾约丸，实际是现在的麻子仁丸。麻子仁丸主要由小承气汤，再加上麻子仁、杏仁、芍药组成。若便秘伴随着阴虚肠燥、肠胃燥热，出现大便困难、大便干结、排便困难等症状，可以服用脾约丸，即麻子仁丸治疗。现在治疗老年性便秘或者中老年人出现胃中有热、肠腹激惹、阴虚肠燥，常用脾约丸进行治疗。