发布时间:2021-04-22
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
右心衰竭发生时主要是体循环发生淤血,涉及到体循环淤血器官包括胃肠道器官,如胃部淤血、肠道淤血、肝脏淤血。出现右心衰竭,多由右心系统疾病导致,如肺动脉瓣疾病、肺动脉高压或者先天性心脏病所引起。单纯右心衰竭在临床中较少见,一旦发生多伴随有左心功能衰竭。右心衰竭出现后患者突出临床症状与体征都与体循环淤血有关,体循环淤血发生后,主要可以表现为胃肠道器官淤血、受累,突出症状是患者出现腹胀,伴有恶心,严重时会出现呕吐,甚至表现为腹水。肝区出现淤血后主要表现为肝脏部位肿大,可以在肋下或者剑突下摸到肿大肝脏,在按压时还会伴有明显疼痛感,患者会觉得右腹部有明显肿胀、不适,按压时可以见到颈静脉怒张,均为常见淤血表现。
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