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睡眠时老是出现抽搐，主要有以下几种情况：1、睡眠型癫痫：白天可能没有表现，直到夜晚睡觉时出现肢体的抽搐发作，需要到医院进行检查，如果睡眠脑电图记录到肢体抽搐发作时，脑电图也有异常的放电波形出现，则可确诊睡眠型癫痫，需要针对此病进行治疗；2、缺钙：睡眠时伸腿出现小腿转筋，并伴有痛性痉挛，考虑由缺钙引起，补充钙剂后可以避免发生；3、脊髓释放现象：睡眠时突然间出现双下肢蹬腿、抽搐几下，称为脊髓释放现象。人的运动神经元分为两级，大脑皮层是司令部，属于上级，正常情况下对下级，即脊髓前角运动神经元有抑制、约束作用，但在睡眠过程中司令部休息，对下级的约束作用减弱，脊髓就出现自发的活动，即脊髓的释放现象，为正常生理现象，无需处理。