发布时间:2019-03-06
赖靖慧副主任医师
福建中医药大学附属康复医院睡眠医学科
躺下后起床头晕一般称之为体位改变后造成头晕,较常见于良性阵发性位置性眩晕,发病率非常高,其特征性表现是在改变体位时,患者可能在起床或翻身时出现短暂性的眩晕,每次发作不会超过1分钟,可以伴有恶心感觉,而没有耳鸣或者其他神经系统症状,具体原因主要是因为本身会有耳石,耳石脱落后到达内耳半规管里,刺激到淋巴细胞而导致眩晕,在体位变化时半规管也会变动,耳石就会随着内耳淋巴活动导致眩晕发作,属于一种常见的位置性眩晕。 可以通过体位改变进行治疗,需要注意排除中枢性位置性眩晕的可能,相对中枢性位置性眩晕比较少见,但是也有一定的风险,主要表现是在改变体位时突然出现头晕、视物旋转甚至出现晕厥的可能,往往是与颅内的占位病变有关,需要进行颅脑核磁或者CT检查排除。 另外还有比较少见的体位性低血压,部分病人在改变体位时,因为血压变化会出现眩晕表现。或者是所谓的颈性眩晕,一般是指颈部肌肉的张力失衡导致本体输入异常造成的眩晕,也可以在改变体位时出现,相对发病率较低。
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