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老年人的高血压用药，针对不同的病人用不同的药物。并不是说用哪一个药好，因为患者会有个体化的差异。常用的降压药包括钙拮抗剂、ACEI类、ARB类、β受体阻断剂、利尿剂。具体用药如下： 1、对于老年人而言，长效药物是首选，钙拮抗剂中的氨氯地平、硝苯地平是非常不错的选择。氨氯地平是长效制剂，每天服用一次，即能达到24小时控制病人的血压。硝苯地平目前市场上有控释片，控释片实效能管到24小时，一天一次就能很好地控制血压； 2、ACEI类最常用的有赖诺普利、培哚普利、福辛普利、贝那普利等，也是非常好的药物，对心脏和肾脏的保护性非常好，一天一次，副作用相对少见，但是它有一种最常见的副作用，可能会引起少部分病人少量、轻度干咳，但是并不会影响药物疗效； 3、ARB类是沙坦类药物，最常用的厄贝沙坦，厄贝沙坦、缬沙坦、替米沙坦等这一类药物在市场占有率非常强，质量非常可靠，而且对肾脏有保护性，特别对于纠正患者的尿蛋白是首选药物。所以针对老年人的治疗，应该是个体化治疗； 4、老年人可能会有一部分病人存在心动过缓，β受体阻滞剂并不作为首选，但是病人同时合并有冠心病，比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等β受体阻滞剂，应该出现在病人处方上，因为其能改善病人的长期预后，即能改善病人的死亡率和心梗风险，能让病人远期受益。