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外阴肿痛瘙痒最常见的原因就是外阴阴道炎。正常情况下，白带呈蛋清样、白色、量少、没有异味，出现菌群失调之后可能出现阴道炎。常见的阴道炎有滴虫性阴道炎，典型症状就是白带呈黄色泡沫状；再就是细菌性阴道病，典型症状就是分泌物稀薄，有鱼腥味；再就是霉菌性阴道炎，医学上叫外阴阴道假丝酵母菌病，最典型的症状也就是白带呈豆渣样；还有一种临床上最近才关注的需氧菌性阴道炎AV，它的白带不典型，需要通过阴道分泌物化验才能进一步确诊；另外的可能性就是支原体、衣原体感染，也可能导致外阴阴道炎。发现外阴阴道瘙痒之后，首先建议大家去做白带常规检查，进行病原体的初步筛查，进一步做病因筛查，然后对症治疗。