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肛门和外阴瘙痒的原因很多，主要有以下几个方面：1、局部的炎症、充血：皮肤有炎症、充血，使皮肤温度升高、汗腺分泌物增加，从而引起肛门和外阴的瘙痒；2、食物的刺激：比如吃鱼、虾，可能引起局部的过敏反应，也会引起瘙痒；3、着装不良：比如穿了特殊材料的内裤，可能引起接触性皮炎。而不透气的衣服，可能引起臀间、会阴部的皮肤温度增高。而汗液的分泌增加，也会引起瘙痒；4、直肠、肛门以及阴道疾病：比如痔疮、肛瘘、肛窦炎、直肠黏膜内脱垂，也会引起肛门和外阴的瘙痒；5、皮肤疾病：比如湿疹、尖锐湿疣、性病，也会引起瘙痒。