发布时间:2018-11-30
夏兴洲主任医师
郑州大学第五附属医院消化内科
幽门螺杆菌的三联治疗目前为止提得不准确。因为90年代的时候,用的是三联治疗的方案。那时候中国幽门螺杆菌学组出来的共识当中,用三联治疗方法,包括两种抗菌素加一个PPI制剂,即制酸药,大概疗程7-10天,治愈率可以达到90%。但是随着时间推移,幽门螺杆菌耐药越来越多,三联的治疗和七天的治疗方案已经不能够满足临床中需要。所以现在按照最近的2016年的指南,我国家第五次幽门螺杆菌诊疗共识当中,提出来四联治疗,14天。具体方案就是用一种PPI制剂、两种抗菌素、一种含铋剂,像胶体果胶铋。方案治疗10-14天,是目前比较标准的幽门螺杆菌治疗方案。用这种治疗方案,通过14天的治疗,让病人停药大概1个月时间再去做检测。如果病人能够达到阴性,就叫治愈。一般来说能够达到80%左右的治愈率,三联的治疗方案在现在恐怕已经不太合适,所以治疗幽门螺杆菌的时候,一旦决定对患者进行治疗,就要采取四联的治疗方案。
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