发布时间:2021-07-02
刘晓副主任医师
北京医院消化内科
通常拉血吐血多属于消化道出血,多见于上消化道病变所致,常见原因如下:一、上消化道病变:1、食管胃底静脉曲张破裂:各种原因导致食管胃底静脉曲张,即门脉压力增高出现食管胃底静脉曲张破裂,引起消化道大出血,患者出现呕血、便血症状;2、消化系统恶性肿瘤:如胃癌,可引起消化道出血;3、消化性溃疡:包括胃溃疡和十二指肠溃疡,可导致较大量消化道出血;4、急性胃黏膜损伤:可引起消化道出血,如饮酒后出现剧烈呕吐,可导致贲门黏膜撕裂引起呕血,而血液伴随消化道向下蠕动,也可引起便血;5、小肠、大肠病变:小肠、大肠占位性病变,如小肠肿瘤、结肠肿瘤等,均可引起便血现象。二、下消化道病变:患者主要出现便血情况,呕血相对较少见,可能见于肠道血管畸形、憩室炎、缺血性肠病等。
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