发布时间:2018-09-25
谷雅川副主任医师
郑州大学第三附属医院小儿普外科
先天性巨结肠术后早期,出现漏便者大概占30%-40%。情况有轻有重,轻者排稀便污染内裤,重者可以在熟睡时有较多稀便排出,污染被褥。有的患儿偶然发生,有的患儿经常发生。大部分患儿术后半年有所好转,术后一年即可消失。晚期仍出现污粪者占大概20%,失禁者占大概10%。这种情况主要是由于人体正常的排便是一个非常精密的过程,需要肛管的排便感受反射完整、内括约肌功能完整、肠道的蠕动功能正常,而先天性巨结肠手术需要切除病变的肠管,将剩余肠管与肛门吻合,会破坏排便过程,所以容易引起污粪甚至失禁。
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