发布时间:2024-02-18
孙苏欣主任医师
武汉大学中南医院内分泌科
甲减如果出现心慌、心悸,首先找出引起心慌、心悸的原因,再根据原因进行缓解,具体如下:1、心脏器质性疾病:可以使用改善心肌缺血的药,并治疗甲减的原发病,降低血脂,避免动脉硬化加重,如果病人主观症状和客观检查不符合,检查没有发现疾病,仅仅是单纯甲减,则可以动态观察;2、药物使用不当:甲减的病人需要服用优甲乐(左甲状腺素钠片)来纠正甲减,如果使用不合理,也会导致药物性的心慌,甚至药物性的甲亢,此时可以根据患者检查的甲状腺功能来鉴别、分析,如果甲状腺功能由甲减变成正常,然后又变成偏甲亢的指标状态,则可能是药物引起的心慌、心悸,要减少优甲乐(左甲状腺素钠片)的用量;3、合并其他疾病:如果甲减的病人合并糖尿病,自主神经病变也会引起心慌,所以还要了解甲减是否合并其他疾病,其中糖尿病的合并比较普遍,建议到内分泌专科医生处分析、鉴别,再采取相应的缓解方案。
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