发布时间:2021-07-19
蒋峻主任医师
浙江大学医学院附属第二医院心血管内科
心慌、心悸是常见症状,不是特异症状,有些情况有病理性问题,有些与情绪压力有关。所以夜间发作心慌、心悸可以做24小时动态心电图,记录晚上胸闷、胸痛及缓解的时间点,分析心率是否有问题。现在可以通过智能设备、手表或者心电图贴片在心慌心悸时记录心电图。 如果心慌、心悸时心电图正常,可能与心脏无关;如果是情绪压力或者失眠因素引起,需要进行综合调理。如果心慌、心悸时心律有问题,比如早搏、房颤、室上速,针对特定类型的心律失常进行针对性治疗。 如早搏症状明显,可以尝试使用β受体阻滞剂治疗,效果不佳可以通过微创导管消融手术明确早搏点然后治疗。如果是房颤,要先判断血栓栓塞的风险,是否需要用抗凝药物预防血栓,并根据房颤症状的严重程度,考虑药物治疗或者导管消融。
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