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肾炎单纯性镜下血尿通常无需治疗，但需要定期复查，通常建议3-6个月复查尿常规及肾功能，了解血尿及肾功能的变化情况。仅单纯性镜下血尿，还需注意和其他疾病进行鉴别。如女性常见的狼疮性肾炎，早期也是以血尿为主要表现，无蛋白尿；年轻女性单纯的镜下血尿，大部分是IgA肾病，如果患者同时合并有蛋白尿、血压升高或肾功能损害，建议积极治疗，无合并症的患者只需定期复查即可。