发布时间:2018-07-12
刘志红副主任医师
湖南中医药高等专科学校附属第一医院心内科
正常人心包内含少量淡黄色液体起润滑作用,当心包积液缓慢增加达到1-2L时,可出现亚急性慢性心包填塞。如心包积液快速增加,或心包缩窄、低血容状态,可出现急性心包填塞。表现为呼吸困难,呼吸表浅而急促;胸部闷痛不适;急性面容,表现为面色苍白、大汗淋漓、紫绀;压迫气管、食道出现吞咽困难、咳嗽。临床体征为贝克三联征,即心音遥远、静脉压升高、脉压差减小。应立即行心包穿刺减压解除填塞,同时静脉补液维持血流动力学稳定。
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