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难治性癫痫的影响因素较多，常见因素如下： 1、结构性异常：如结节性硬化，MR检查可见多个脑内皮层下结节。另外，颜面血管瘤、脑部局灶性皮层发育不良，均提示药物难治性癫痫； 2、遗传代谢改变：如West综合征，指婴儿痉挛，由于SCN1A基因改变导致的药物难治； 3、起病年龄、发作类型：是导致药物难治性癫痫的重要因素。如起病年龄早，由于缺血缺氧脑病所致。包括发作类型、发作持续时间、有无癫痫持续状态等。