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癫痫通过正规服用两种以上的抗癫痫药物，仍然每年有大概十次以上发作，国外定义标准包括中间不发周期不超过三个月，再连续四个月以上，就叫药物难治性癫痫，又称为顽固性癫痫。这种情况下就需要考虑手术评估。所以顽固性癫痫这个概念，是一个手术的指征。