发布时间:2019-01-25
刘秋庭主任医师
湖南省脑科医院神经内科
难治性癫痫从以下方面来讲: 1、经过1-2个药物的规范化治疗,2-3个周期的观察以后仍然无法控制达到50%以上的有效就称为难治; 2、基于症状性癫痫,即颅内有病变或有病灶导致的癫痫也属于难治; 3、有病灶的即便是切除或手术治疗,但又会留下新情况、新病灶,所以治疗属于难治类型。 前两点说明癫痫的异常放电是一个持续的、连续的过程,并且对药物不敏感。难治性癫痫如果经过规范化药物治疗以后,即通过1-2个规范治疗效果不好,甚至加到第三个药效果还是不好;或做了手术,手术又联合药物治疗还是不好,这时要积极面对,正确选择。此时需要医生、护士、病人和家属密切配合,进一步查找导致难治的原因。除了药物原因、手术原因外,是否还有其它原因,包括药物治疗的依从性以及患者生活方式改变等。如果能够积极面对,部分病人可以治疗。
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