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半夜出现上吐下泻能否自愈主要是根据程度和原因不同，不能判断一定能或者一定不能。比如晚餐吃得不舒服，也可能半夜出现上吐下泻的反应，此时喝点水，稍作休息，有的人可能就会好转。但对于老人和小孩，一定要注意需要及时就医，因为可能是严重的疾病导致的上吐下泻。所以要注意根据不同的情况来判断，很难一概而论，给出一个上吐下泻能自愈的明确结论。因为年轻的人也可能晚上吃东西出现不舒服，出现胃肠道反应，可能会上吐下泻。如果不严重，可以观察，喝水休息，看能否好转。如果出现频繁地恶心、呕吐，或者频繁地腹泻，此时就要立即就医。因为频繁地恶心、呕吐、腹泻会出现严重的电解质紊乱，有时可能会危及生命。所以要注意年龄、症状反应、程度不一样，也要用不同的方法来治疗。大多数可能可以自愈，但可能性非常小，有的人半夜出现恶心、呕吐，没有去就诊也可以恢复，此时根据具体的情况来判断，不要耽误病情，如果医生判断没有问题，这样更安全。