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上吐下泻最有可能是急性胃肠炎，急性胃肠炎往往在细菌、病毒、真菌、寄生虫感染之后引起，以细菌、病毒感染最为常见。细菌感染好发于夏秋季节，往往在饮食不洁之后出现，临床表现是腹痛、腹泻、恶心、呕吐，甚至伴有发热的症状。实验室检查可以看到大便化验中有红、白细胞和便潜血的阳性，血常规的化验可以看到白细胞和中性粒细胞的升高。病毒感染一年四季均可发生，病毒感染的症状和细菌感染类似，都可以表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐的症状，大便化验常为正常。血象没有白细胞和中性粒细胞升高的现象，往往见淋巴细胞升高。急性的胃肠炎，在治疗方面，一方面是针对病原体的治疗，另一方面是对症支持的治疗，病原体主要是针对细菌，可以应用抗生素。而对于病毒感染，则没有明确有效的抗病毒药物，主要是对症支持治疗。如果患者腹泻严重，造成脱水的症状，可以给予补液的治疗。对于恶心、呕吐比较剧烈的患者，可以适当给予止吐的治疗。