视频内容

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管病变，常见于2型糖尿病患者，一般临床表现为明显的尿蛋白增多。糖尿病肾病降低尿蛋白的治疗方法有药物治疗、控制血压、限制蛋白质摄入等，具体如下：一、药物治疗：有效药物主要有两大类，1、血管紧张素转换酶抑制剂，简称ACEI，也就是临床常用的各种普利类降压药。2、血管紧张素受体拮抗剂，简称ARB，也就是临床常用的各类沙坦类药物，这两个是目前临床上公认的可以降低尿蛋白的药物；二、控制血压：糖尿病肾病患者要求将血压控制在130/80mmHg以下，良好控制血压也有助于预防糖尿病肾病的进展，减少尿蛋白；三、限制蛋白摄入：糖尿病肾病患者的蛋白尿量较大，这时一般要求患者蛋白摄入量为0.6-1g/(kg·d)。由于严格的蛋白摄入的限制，患者容易发生蛋白质营养不良，因此对于糖尿病肾病患者，往往要进行α-酮酸类氨基酸的补充来预防营养不良的发生；四、其他：如果无法降低患者尿蛋白，患者可能会出现糖尿病肾病的最后一期。严重的肾功能衰竭会表现为大量蛋白尿、肌酐升高、少尿甚至无尿，伴随有尿毒症的一系列并发症，这时需要给予患者及时的肾脏替代治疗，比如血液透析或血液滤过等，帮助患者完善肾功能。