发布时间:2021-07-07
刘晓副主任医师
北京医院消化内科
幽门溃疡治疗方法与溃疡性质有关,因胃内溃疡大约有1%癌变概率,常见情况如下:1、恶性溃疡:即为肿瘤病变,此时进行手术切除为治愈肿瘤唯一手段,应避免寄希望于药物治疗;2、良性溃疡:如果在胃镜下发现幽门溃疡,取活检进行进一步病理检查时,发现为良性溃疡并无恶变倾向,此时可以选择药物治疗,即抑酸加保护黏膜治疗促进溃疡愈合。如常用抑酸药,包括质子泵抑制剂类的雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等药物。患者还可加用胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁咀嚼片、铝镁加混悬液或内源性黏膜保护剂,如替普瑞酮、吉法酯等。通常胃溃疡治疗疗程需要6-8周时间,如果同时合并幽门螺杆菌感染,需进行幽门螺杆菌根除治疗。因幽门螺杆菌为胃溃疡较明确的病因,经过标准治疗后症状可消失,但患者仍需复查胃镜,需在内镜下观察幽门溃疡完全愈合。
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