发布时间:2021-09-27
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
青少年IgA肾病的寿命,与IgA肾病病情轻重,是否规范化治疗有直接关系。如果青少年IgA肾病病情不重,能够得到规范化治疗,定期随访,预防感冒、感染,避免劳累,IgA肾病患者寿命不受到任何影响,与正常人一致。青少年IgA肾病,病情有轻有重,具体如下:1、病情较轻:患者仅表现为镜下血尿、蛋白尿较少,24小时尿蛋白定量<1g/d,无肾性浮肿,无肾性高血压,肾功能正常。对于此类患者,只需定期监测,避免感冒、感染,避免肾损伤药物的使用,避免劳累,大多数患者肾功能能够长时间稳定,寿命不受任何影响;2、病情较重:重症患者可以出现血尿比较突出,甚至反复发作肉眼血尿,出现蛋白尿比较多,肾脏病理改变会比较重。如果出现新月体肾炎的患者,会出现急性肾衰竭,对于此类患者,一方面要控制血压,另一方面要选用糖皮质激素,甚至糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗,必要时甚至选用血浆置换进行治疗。通过积极治疗,大多数IgA肾病患者,肾功能能够相对稳定。
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