发布时间:2023-03-14
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
IgA肾病三级如果经过核对治疗,尿蛋白转移、血压长时间控制可以保持正常寿命,IgA肾病三级指在病理上有肾小球系膜细胞系膜基质增生,少量新月体形成,有肾小管间质改变。如果临床上蛋白尿较多,可以选用糖皮质激素进行治疗,同时配合使用RASS阻断剂、ACEI、ARB制剂控制血压。当血压控制良好,蛋白尿明显减少或者转阴后,患者肾功能能够长时间保持稳定,保持正常寿命。IgA肾病人群在病变过程中,由于反复感冒感染或者饮食上进食动物蛋白、含盐高食物较多,出现血压波动、蛋白尿增加。如果在病变过程中没有较好随诊、积极控制血压、监测蛋白尿,疾病容易向慢性肾衰竭、尿毒症方向发展,最终影响患者寿命。因此IgA肾病已是三级人群,如果能积极、规范治疗、定期随访,可以保护肾脏功能、保持正常寿命。
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