发布时间:2021-08-22
祝洪澜主任医师
北京大学人民医院妇科
宫外孕最常见的是发生在输卵管,所以宫外孕手术多半指发生在输卵管的宫外孕手术。手术可切除输卵管;或可切卡输卵管之后取出囊胚,然后再做输卵管吻合。进行输卵管切除术或保留输卵管的手术之后,通常术后一天会测血HCG值。手术成功时,血HCG值可下降到术前至少一半以下,发生持续性宫外孕的可能性比较小。 另外,也会建议患者在术后10-14天时,再进一步检查血HCG值,正常应该小于术前值10%左右,通常提示手术成功。但如术后第1天血HCG值没有下降50%,或到第10-14天值也没有下降到手术前的10%以下,要考虑到是否发生持续性宫外孕。要再做B超检查,严密监测和随访。同时,要考虑给病人再进行药物治疗,才能够将HCG值逐渐下降到正常水平。
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